fbpx
PrevCzym jest terapia Cuevas Medek Exercises (CME) i dlaczego zyskuje popularność w rehabilitacji dziecięcej? Jak wygląda pierwsza wizyta u terapeuty CME?27 maja 2025

Czy każde dziecko może korzystać z CME?

28 lipca 20250 Likes

Czy każde dziecko może korzystać z CME? 

Wskazania i przeciwwskazania

  • Wstęp

Jako fizjoterapeuci pracujący z dziećmi, każdego dnia spotykamy się z pytaniami pełnymi nadziei, ale i niepewności. „Czy moje dziecko może korzystać z terapii CME?” – to jedno z najczęstszych, jakie słyszymy od rodziców, którzy szukają skutecznych rozwiązań, gdy rozwój ich dziecka nie przebiega tak, jak się tego spodziewali.

 

Metoda Cuevas Medek Exercises (CME) wzbudza coraz większe zainteresowanie, i nic dziwnego – pozwala docierać do potencjału ruchowego dziecka w sposób, który często przekracza wcześniejsze oczekiwania. Jej intensywność, specyfika i unikalne podejście do pracy z ciałem dają realne rezultaty, o czym przekonaliśmy się nie raz w naszej codziennej praktyce.

 

Ale… jak każda metoda terapeutyczna – CME ma swoje jasno określone wskazania i przeciwwskazania. Nie każdemu dziecku przyniesie korzyść, nie zawsze można ją bezpiecznie zastosować. 

 

Jeśli jesteś rodzicem, terapeutą, opiekunem – albo po prostu chcesz zrozumieć, dla kogo CME jest odpowiednią drogą – przeczytaj ten tekst do końca. Czasem jedno właściwe pytanie prowadzi do najważniejszej odpowiedzi w rozwoju dziecka.

1.1. Krótkie wyjaśnienie, czym jest Cuevas Medek Exercises (CME).

Cuevas Medek Exercises – czyli CME – to intensywna, dynamiczna forma fizjoterapii stworzona z myślą o dzieciach, które mają trudności w rozwoju motorycznym. Jej wyjątkowość polega na tym, że zamiast kompensować ograniczenia, metoda prowokuje mózg do tworzenia nowych połączeń i aktywowania automatycznych reakcji posturalnych. Ćwiczenia są wykonywane wbrew sile grawitacji, a terapeuta stopniowo wycofuje swoje wsparcie, dając dziecku przestrzeń na samodzielny ruch. To nie jest zwykła terapia – to neurologiczna stymulacja rozwojowa, która pomaga dziecku budować niezależność ruchową, często mimo wcześniejszych ograniczeń i prognoz.

 

1.2. Wzrost popularności metody w terapii dzieci z deficytami neurologicznymi.

W ostatnich latach obserwujemy, jak metoda CME przebija się do świadomości coraz szerszego grona fizjoterapeutów, lekarzy i rodziców – nie tylko w Polsce, ale i na całym świecie. Jej skuteczność widoczna jest szczególnie tam, gdzie inne metody zawodzą albo przynoszą tylko częściowe efekty. Dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym, hipotonią, zespołami genetycznymi, opóźnieniami – wszystkie one coraz częściej trafiają do nas z pytaniem: „Czy możemy spróbować CME?”. A my odpowiadamy: „Sprawdźmy – może to właśnie ta droga.”

1.3. Cel artykułu: rozwianie wątpliwości rodziców i terapeutów co do tego, kiedy CME jest odpowiednią metodą, a kiedy nie powinno być stosowane.

Wiemy jednak, że wokół CME krąży wiele pytań, nadziei… i wątpliwości. Czy każde dziecko może ćwiczyć tą metodą? Czy są sytuacje, w których nie wolno jej stosować? Co z bezpieczeństwem? Czy każdy terapeuta może ją prowadzić?
Ten artykuł ma jedno zadanie – uporządkować tę wiedzę i rozwiać najczęstsze wątpliwości. Zebraliśmy dla Ciebie konkrety: wskazania, przeciwwskazania i wszystko to, co warto wiedzieć, zanim rozpoczniesz terapię lub ją zaproponujesz. Bo kiedy w grę wchodzi rozwój dziecka, nie ma miejsca na domysły – liczą się tylko sprawdzone decyzje.




2. Wskazania do terapii CME

Terapia Cuevas Medek Exercises została stworzona z myślą o dzieciach, które potrzebują wsparcia w rozwoju motorycznym. Z naszego doświadczenia wynika, że są pewne grupy maluchów, u których CME może mieć szczególne znaczenie – przyspieszyć ich rozwój, pomóc przełamać bariery i pokazać, że potrafią więcej, niż wszyscy przypuszczali.

2.1. Opóźnienia w rozwoju motorycznym (brak kontroli głowy, brak siadu, opóźnione raczkowanie lub chód).

Jednym z najczęstszych powodów, dla których dziecko trafia do nas na terapię CME, są opóźnienia w osiąganiu tzw. kamieni milowych.

 

Czasem rodzice zauważają, że ich maluch nie trzyma jeszcze główki, nie siada, nie raczkuje, a rówieśnicy już od dawna eksplorują świat na czworakach. W innych przypadkach to pediatra lub neurolog kieruje dziecko na diagnozę, bo rozwój „nie idzie zgodnie z planem”.

 

W takich sytuacjach możemy zastosować CME jako metodę stymulującą – jej dynamiczny charakter pozwala dzieciom nie tylko dogonić rówieśników, ale w wielu przypadkach również odzyskać zaufanie do własnego ciała. To często pierwszy krok do samodzielności.

 

2.2. Hipotonia i obniżone napięcie mięśniowe (dzieci z zespołem Downa, zaburzeniami genetycznymi, niemowlęta z trudnościami w napięciu posturalnym).

Dzieci z obniżonym napięciem mięśniowym – szczególnie te z zespołem Downa, różnymi zespołami genetycznymi, czy niespecyficzną hipotonią posturalną – bardzo dobrze reagują na CME.

 

Dlaczego? Bo ta metoda zmusza ciało do aktywnej reakcji na grawitację, nie daje mu „odpocząć” w kompensacjach. Uczymy dziecko, że może aktywować mięśnie głębokie, że potrafi utrzymać postawę, że ruch może wypływać z jego wnętrza – bez stałego podpierania, czy prowadzenia.

 

Dla wielu maluchów z hipotonią to ogromna zmiana – nie tylko fizyczna, ale i emocjonalna. Widzimy to na co dzień: z każdą sesją przybywa pewności siebie, a z każdym ćwiczeniem – napięcia tam, gdzie wcześniej go brakowało.

2.3. Mózgowe porażenie dziecięce (MPD)

CME znajduje zastosowanie również u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym – niezależnie od jego formy: spastycznej, atetotycznej, czy ataktycznej. Oczywiście zawsze poprzedzamy terapię dokładną oceną stanu zdrowia i eliminujemy przeciwwskazania, ale jeśli stan na to pozwala – metoda potrafi dać spektakularne efekty.

 

Dzięki ćwiczeniom, które aktywują reakcje posturalne i równoważne, dzieci z MPD mogą osiągnąć nowy poziom funkcjonalności – często wyższy, niż przewidywano.

Największą wartością jest to, że uczą się nie gotowych wzorców, ale reagowania na wyzwania ruchowe, które występują w prawdziwym życiu. 

 

2.4. Zaburzenia neurologiczne (dzieci po wylewach dokomorowych, z wodogłowiem, rozszczepem kręgosłupa, zespołami wad wrodzonych, (np. corpus callosum abnormalities).

Dzieci, które przeszły poważne incydenty neurologiczne – jak wylewy dokomorowe, wodogłowie, rozszczep kręgosłupa, czy mają wady rozwojowe, takie jak nieprawidłowości ciała modzelowatego (corpus callosum abnormalities) – również mogą być kandydatami do terapii CME.

Z naszego doświadczenia i na podstawie literatury, (np. studiów przypadków opublikowanych w Clinical Case Reports), wiemy, że metoda ta może stymulować neuroplastyczność tam, gdzie inne techniki już nie przynoszą efektów.

Wymaga to jednak dokładnej oceny klinicznej i często współpracy z lekarzami, by upewnić się, że terapia będzie bezpieczna i dopasowana do możliwości dziecka. 

2.5. Wczesna interwencja u niemowląt z grup ryzyka (dzieci przedwcześnie urodzone, dzieci z niską masą urodzeniową, z ciąż wysokiego ryzyka).

Jesteśmy ogromnymi zwolennikami wczesnej interwencji – bo wiemy, że w pierwszych miesiącach życia mózg dziecka ma największy potencjał do reorganizacji i nauki. 

Dzieci urodzone przedwcześnie, z niską masą urodzeniową, z ciąż zagrożonych – to pacjenci, których szczególnie uważnie obserwujemy i wspieramy od pierwszych tygodni.

W takich przypadkach CME może być formą „aktywnego wsparcia rozwoju” – bez czekania, aż pojawią się problemy. Pracujemy nie tylko nad ruchem, ale nad zbudowaniem solidnych fundamentów posturalnych i sensorycznych, które zaprocentują w przyszłości.

 

Jeśli zastanawiasz się, czy Twoje dziecko mieści się w którejś z tych kategorii – zapraszamy do kontaktu. Czasem już pierwsza wizyta diagnostyczna wystarcza, by zdecydować, czy CME to właściwa droga. 




3. Przeciwwskazania do terapii CME

Choć metoda Cuevas Medek Exercises potrafi zdziałać naprawdę wiele, musimy zawsze pamiętać, że nie jest ona odpowiednia dla każdego dziecka.

W naszej pracy kierujemy się nie tylko doświadczeniem, ale też szacunkiem do granic, które wyznacza medycyna, bezpieczeństwo i indywidualne możliwości dziecka. 

Poniżej opisujemy sytuacje, w których CME nie powinno być stosowane – albo przynajmniej wymaga szczególnej ostrożności i oceny specjalistów.

3.1. Przeciwwskazania medyczne (wg literatury i twórcy metody)

🔹 Osteogenesis imperfecta (łamliwość kości)

To jedna z tych diagnoz, które wymagają od nas całkowitego wstrzymania się od terapii CME. Ryzyko złamań jest zbyt wysokie, a metoda – bazująca na intensywnych reakcjach przeciwko sile grawitacji – mogłaby narazić dziecko na poważne urazy.
W takich przypadkach szukamy innych, łagodniejszych form terapii.

🔹 Epilepsja lekooporna

Dzieci z trudnymi do opanowania napadami padaczkowymi wymagają ogromnej ostrożności. Intensywna stymulacja sensoryczna i fizyczna, charakterystyczna dla CME, może u niektórych pacjentów prowokować ataki.
Dlatego jeśli padaczka nie jest dobrze kontrolowana, nie zaczynamy terapii – chyba że neurolog jasno określi, że nie ma przeciwwskazań.

🔹 Postępujące choroby neurologiczne

CME opiera się na stabilnym stanie klinicznym dziecka. W przypadku chorób, które mają charakter postępujący, (np. niektóre dystrofie mięśniowe, choroby metaboliczne), efekt terapii może być krótkotrwały lub nieprzewidywalny.
Dlatego zanim podejmiemy decyzję, zawsze potrzebujemy dokładnej diagnostyki i konsultacji z lekarzem prowadzącym.

🔹 Brak zgody lekarza na aktywność fizyczną

To może dotyczyć dzieci po świeżych operacjach kardiochirurgicznych, neurochirurgicznych, czy ortopedycznych. Jeżeli lekarz wstrzymał dziecko od intensywnych aktywności – szanujemy to w 100%.
W takich przypadkach ustalamy indywidualny plan: często zaczynamy od delikatnej obserwacji, czasem wracamy do terapii po kilku tygodniach, czy miesiącach. 

 

3.2. Przeciwwskazania funkcjonalne

Czasem zdarza się, że dziecko – mimo braku przeciwwskazań medycznych – nie jest w stanie efektywnie uczestniczyć w terapii z powodów behawioralnych, czy emocjonalnych.
Dotyczy to, np. dzieci z bardzo silnymi zaburzeniami sensorycznymi, autyzmem z dużą nadreaktywnością lub oporem wobec dotyku i zmiany pozycji.

To bardzo indywidualna kwestia.
Nie wykluczamy terapii z góry, ale podchodzimy do niej z wyczuciem: czasem zaczynamy od adaptacji, czasem łączymy różne podejścia, a czasem… po prostu trzeba poczekać. 

Naszym celem nie jest „zmusić” dziecko do terapii, ale sprawić, by ona stała się dla niego bezpieczną przestrzenią rozwoju. 

3.3. Przeciwwskazania organizacyjne

I na koniec coś, o czym mówimy zawsze głośno: CME to metoda wymagająca certyfikacji.

Nie może jej prowadzić każdy fizjoterapeuta – nawet jeśli ma ogromne doświadczenie w pracy z dziećmi. 

Terapia prowadzona przez osobę bez odpowiedniego przeszkolenia (min. Level 1 ukończony u Ramona Cuevasa lub certyfikowanego instruktora) nie tylko nie będzie skuteczna, ale może być niebezpieczna!

Dlatego zawsze zachęcamy, by przed zapisaniem dziecka sprawdzić kwalifikacje terapeuty. 

U nas w Centrum Terapii Dynamicznej każde dziecko trafia pod opiekę certyfikowanego terapeuty CME – bo tylko wtedy możemy mówić o realnych efektach i bezpieczeństwie.

 

Pamiętajmy: przeciwwskazania to nie „wyrok”, a informacja. Wspólnie z rodzicami  i zespołem specjalistów szukamy zawsze najlepszej ścieżki – a kiedy CME nie jest możliwe, proponujemy inne rozwiązania. Dziecko i jego dobro to nasz punkt wyjścia. Zawsze! 






4. Co warto rozważyć przed rozpoczęciem terapii CME?

Decyzja o rozpoczęciu terapii Cuevas Medek Exercises to ważny krok – zarówno dla dziecka, jak i dla jego rodziny. Choć metoda ta ma ogromny potencjał, to – jak każda intensywna forma rehabilitacji – wymaga dobrego przygotowania, przemyślenia i odpowiednich warunków startowych.

Z naszego doświadczenia wynika, że warto wziąć pod uwagę kilka kluczowych kwestii, zanim rozpoczniemy terapię.

4.1. Ocena wstępna przez certyfikowanego terapeutę

Pierwszy i najważniejszy krok to profesjonalna diagnoza funkcjonalna.

Zawsze zaczynamy od dokładnej oceny dziecka – nie tylko pod kątem napięcia mięśniowego, czy motoryki, ale też reakcji posturalnych, współpracy, czucia głębokiego.

Dlaczego to tak ważne? Bo tylko wtedy jesteśmy w stanie stworzyć indywidualny plan terapii, dopasowany do możliwości i potrzeb konkretnego dziecka.

I tu podkreślamy: ocenę i terapię może prowadzić wyłącznie certyfikowany terapeuta CME, zgodnie ze standardami ustalonymi przez Ramona Cuevasa. To nie jest zwykłe „ćwiczenie na stole” – to precyzyjna, neurologiczna interwencja, której skuteczność zależy od wiedzy, doświadczenia i… wyczucia. 

4.2. Konsultacja z neurologiem lub pediatrą

Choć nie zawsze jest to formalny wymóg, to w wielu przypadkach zalecamy wcześniejszą konsultację z lekarzem – szczególnie wtedy, gdy dziecko ma złożoną historię medyczną, (np. padaczkę, wady genetyczne, operacje).
Neurolog lub pediatra może pomóc określić, czy nie istnieją przeciwwskazania, i wyrazić zgodę na udział w intensywnej terapii ruchowej.

 

Dzięki temu wszyscy – terapeuci, rodzice i lekarze – pracują w jednym kierunku, mając wspólny cel: jak najlepszy rozwój dziecka.

 

4.3. Odpowiedni wiek (od 3–4 miesiąca życia wzwyż)

CME to metoda dedykowana niemowlętom i dzieciom, a więc najczęściej rozpoczynamy terapię około 3.–4. miesiąca życia (wiek korygowany).
To moment, w którym dziecko zaczyna naturalnie aktywować reakcje antygrawitacyjne, a my – jako terapeuci – możemy z tym pracować.

Wcześniejsze rozpoczęcie terapii to często większa szansa na trwałe efekty. Im młodszy mózg, tym większa plastyczność. Ale i tu ważna jest gotowość dziecka – dlatego oceniamy nie tylko wiek kalendarzowy, ale też ogólny stan zdrowia, napięcie mięśniowe i poziom czuwania.

4.4. Gotowość rodziców do współpracy i kontynuacji ćwiczeń w domu

I ostatni – ale wcale nie najmniej ważny – element: rola rodziców.

CME to intensywna terapia, ale nie kończy się ona w sali rehabilitacyjnej. Często zachęcamy opiekunów do kontynuowania prostych ćwiczeń w domu, wspierania rozwoju postawy           w codziennych czynnościach, budowania odpowiedniego środowiska dla ruchu.

Zawsze mówimy otwarcie: to partnerstwo. My pracujemy z dzieckiem podczas sesji, ale to Wy – rodzice – tworzycie przestrzeń do dalszego rozwoju każdego dnia.

Nie oczekujemy perfekcji. Oczekujemy obecności, zaangażowania i otwartości. A efekty, jakie potrafi przynieść taka współpraca, zaskakują nas każdego dnia.

 

Rozpoczęcie terapii CME to decyzja, która może zmienić bieg rozwoju dziecka. Ale żeby tak się stało, trzeba zadbać o dobre fundamenty. My jesteśmy tu po to, by Was przez ten proces przeprowadzić – krok po kroku.:)






5. Podsumowanie

Cuevas Medek Exercises to jedna z tych metod, które – jeśli są dobrze dobrane – potrafią całkowicie odmienić ścieżkę rozwoju dziecka.

To nie jest „ćwiczenie dla każdego”, ani „szybkie rozwiązanie na wszystko”. To skuteczna, intensywna i bardzo wymagająca forma rehabilitacji, która stawia przed dzieckiem            i terapeutą konkretne cele – ale też daje przestrzeń na odkrycie siły, której nikt się nie spodziewał.

Zawsze powtarzamy: CME nie jest metodą uniwersalną. Nie każdemu dziecku można ją bezpiecznie zastosować – i nie każda sytuacja kliniczna na to pozwala. Wymaga czasu, precyzyjnej diagnozy, znajomości przeciwwskazań i – przede wszystkim – certyfikowanego terapeuty, który wie, jak prowadzić dziecko przez kolejne etapy.

Dlatego jeśli rozważasz terapię CME dla swojego dziecka – nie rób tego samodzielnie, nie szukaj skrótów, nie kopiuj z YouTube. Przyjdź, porozmawiaj z nami.

W naszym Centrum posiadamy nie tylko wiedzę i doświadczenie, ale przede wszystkim serce do tej metody. Pracujemy zgodnie z filozofią Ramona Cuevasa i zgodnie z najnowszą wiedzą z zakresu neurologii i pediatrii.

Jeśli chcesz wiedzieć, czy CME to właściwa droga dla Twojego dziecka – umów się na konsultację.

Bo czasem jedna trafna decyzja może zmienić naprawdę wszystko.



6. Dodatek (opcjonalny)

6.1. Infografika – tabela 

„Czy Twoje dziecko kwalifikuje się do terapii CME?”


 

 

7. Materiały dodatkowe dla rodziców

7.1. Artykuły

  • „Czym jest terapia CME?” – szczegółowy opis metody, jej założeń i efektów terapii

[online] https://medekpolska.pl/

 

  • „Terapia MEDEK – podstawy i zastosowanie”

[online] https://medekpolska.pl/terapia-medek/

 

  • „Dziecięce porażenie mózgowe: Co powinni wiedzieć rodzice?” – o MPD jako jednym z głównych wskazań do terapii CME

[online] https://medekpolska.pl/dzieciece-porazenie-mozgowe-co-powinni-wiedziec-rodzice/

 

 

  • „Terapia Medek i jej rola w poprawie samodzielności funkcjonalnej dzieci z MPD”

[online] https://medekpolska.pl/terapia-medek-i-jej-rola-w-poprawie-samodzielnosci-funkcjonalnej-dzieci-z-mozgowym-porazeniem-dzieciecym/

 

  • „Wodogłowie u niemowląt: przewodnik dla rodziców” – dodatkowy kontekst dla jednego z opisywanych przypadków klinicznych

[online] https://medekpolska.pl/wodoglowie-u-niemowlat-przewodnik-dla-rodzicow/

  • ,,Terapia Medek: Game-changer dla dzieci lub niemowląt z opóźnieniami rozwojowymi”  

[online] https://medekpolska.pl/terapia-medek-game-changer-dla-dzieci-lub-niemowlat-z-opoznieniami-rozwojowymi/ 

  • ,,Terapia Bobath i MEDEK: którą wybrać?” 

[online] https://medekpolska.pl/terapia-bobath-i-medek-ktora-wybrac/ 

  • ,,Metoda Vojty, a terapia MEDEK – która jest dla Ciebie odpowiednia?” 

[online] https://medekpolska.pl/metoda-vojty-a-terapia-medek/ 

  • ,,Dlaczego dzieci z hipotonią mięśniową potrzebują fizjoterapii?” 

[online] https://medekpolska.pl/dlaczego-dzieci-z-hipotonia-miesniowa-potrzebuja-fizjoterapii/ 

  • ,,Kiedy zacząć rehabilitację dziecka?”

[online] https://medekpolska.pl/kiedy-zaczac-rehabilitacje-dziecka/ 

7.2. Książka Ramona Cuevasa

  • „Cuevas Medek Exercise 2012 Gray” – podręcznik zawierający 99 ćwiczeń, ilustracje i zasady prowadzenia terapii CME.
    Dostępność: https://cuevasmedek.com/ lub kontakt z Centrum Terapii Dynamicznej Paweł Żurawski. 

7.3. Filmy i materiały wideo

Wywiad z Ramonem Cuevasem – twórcą metody CME
[online]  https://www.youtube.com/watch?v=5c9mi8bDlmQ

7.4. Badania naukowe



0 Likes